Hội chứng vành cấp

Hội chứng động mạch vành cấp (Hội chứng mạch vành cấp, ACS) là nhóm bệnh cảnh bao gồm:

1. Nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp có đoạn ST chênh lên trên điện tim đồ (STEMI);
2. Hội chứng mạch vành cấp không có ST chênh lên (ACS - NSTEMI).

ACS-NSTEMI gồm hai thể bệnh: nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI) và đau thắt ngực không ổn định (UA). Về biểu hiện lâm sàng và điện tim đồ, NSTEMI và UA có thể tương đồng; điểm phân biệt là NSTEMI có tăng dấu ấn sinh học cơ tim trên xét nghiệm, trong khi UA không có.

Điều trị hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên có những khác biệt quan trọng so với NMCT có ST chênh lên, thể hiện ở chiến lược tiếp cận, các yếu tố thời gian và chỉ định/không chỉ định thuốc tiêu sợi huyết.

Hội chứng mạch vành cấp là biến cố nặng, cấp cứu do bệnh động mạch vành (ĐMV), là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tim mạch và để lại nhiều biến chứng nặng trong giai đoạn về sau. Trong đó, ACS - NSTEMI vẫn chiếm tỷ lệ hàng đầu trong các biến cố mạch vành cấp tại các nước đã phát triển và trên toàn thế giới.

Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị hiệu quả ACS, đây vẫn là một thể bệnh rất nặng và cần được quan tâm đúng mức.

Sơ đồ phân loại hội chứng vành cấp