GIỚI THIỆU
Có thể cân nhắc sử dụng huyết tương người khỏi bệnh cho nhóm bệnh nhân điều trị nội trú mắc COVID-19 nhưng không đáp ứng tiêu chuẩn để dùng kháng thể đơn dòng.
TỔNG QUAN
Huyết tương người khỏi bệnh được xem là có chứa kháng thể có khả năng chống lại virus, vì vậy đã được đưa vào xem xét như một phương án điều trị.
Chỉ định
- COVID-19 mức độ nhẹ hoặc trung bình, có triệu chứng ≤ 3 ngày và không có chỉ định sử dụng kháng thể đơn dòng
Liều dùng
- Dùng 1 đơn vị Huyết tương người khỏi bệnh COVID-19 khi huyết tương có nồng độ kháng thể cao
- Dùng 2 đơn vị nếu không rõ nồng độ kháng thể
Khuyến cáo
Khuyến cáo hiện hành:
Xem xét tránh sử dụng huyết tương người khỏi bệnh ở bệnh nhân nặng và bệnh nhân nguy kịch.
Lý do:
Đối với người lớn mắc COVID-19 nặng hoặc nguy kịch, khuyến nghị không sử dụng huyết tương người mới khỏi bệnh ngoài các thử nghiệm lâm sàng (khuyến cáo yếu, bằng chứng chất lượng thấp).
- Bằng chứng chất lượng thấp từ các RCT không cho thấy cải thiện rõ ràng
- Hiện đang chờ kết quả của các RCT lớn đang tiến hành
Do đó, có thể xem xét sử dụng trong trường hợp nhiễm COVID-19 nhẹ hoặc trung bình, chưa cần hỗ trợ Oxy.
Tài liệu tham khảo
- COVID-19 Guidelines. SurvivingSepsisCampaign
- Surviving Sepsis Campaign Guidelines on the Management of Adults With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in the ICU