GIỚI THIỆU
Vắc xin Menactra được chỉ định nhằm tạo miễn dịch chủ động cơ bản và nhắc lại phòng các bệnh lý xâm lấn do N. meningitidis (vi khuẩn não mô cầu) thuộc các nhóm huyết thanh A, C, Y và W-135, bao gồm: viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm phổi…
- Hãng sản xuất: Sanofi Pasteur (Pháp)
- Nước sản xuất: Mỹ
- Thành phần: Polysaccharide não mô cầu (nhóm A, C, Y, W-135) đơn giá cộng hợp, mỗi loại 4 pg; Protein giải độc tố bạch hầu 48 pg.
- Đóng gói: Hộp 1 lọ, 1 liều vắc xin.
THÔNG TIN VẮC XIN
Nguồn gốc
- Vắc xin Menactra do Sanofi Pasteur (Pháp) sản xuất. Vắc xin được sản xuất tại Mỹ.
Đường tiêm
- Menactra được chỉ định tiêm bắp; ưu tiên tiêm ở trẻ < 2 tuổi tại vùng mặt trước–ngoài của đùi, và ở trẻ từ 2 tuổi trở lên tiêm tại vùng cơ Delta ở cánh tay.
- Không tiêm tĩnh mạch và không tiêm trong da hoặc dưới da đối với vắc xin Menactra.
Chỉ định
- Vắc xin Menactra (Mỹ) được chỉ định tiêm cho trẻ từ 9 tháng đến 55 tuổi (trước sinh nhật lần thứ 56) nhằm phòng bệnh viêm màng não mô cầu ACYW do các nhóm huyết thanh A, C, Y và W-135 gây ra.
Chống chỉ định
- Người đã từng có phản ứng quá mẫn toàn thân với bất kỳ thành phần nào của vắc xin hoặc đã từng có phản ứng quá mẫn sau tiêm vắc xin này, hay sau một lần tiêm vắc xin có chứa cùng thành phần trước đó.
- Người được chẩn đoán mắc hội chứng Guillain–Barré (GBS) nhạy cảm bất thường; tình trạng liệt có thể làm tăng nguy cơ mắc GBS sau khi tiêm Menactra. Khi quyết định sử dụng vắc xin cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ tiềm tàng.
- Người đang sốt hoặc nhiễm khuẩn cấp tính, hoặc đang có dị ứng tiến triển.
- Dù hiếm gặp phản ứng dị ứng, nhưng nếu liều thứ 1 có dấu hiệu dị ứng thì phải ngưng liều thứ 2.
Thận trọng khi sử dụng
- Rất thận trọng khi tiêm vắc xin viêm màng não mô cầu Menactra cho phụ nữ có thai; cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ, hoặc trong trường hợp thật cần thiết.
- Luôn sẵn sàng thiết bị và phác đồ xử trí sốc phản vệ.
- Bệnh nhân suy giảm miễn dịch, thiếu hụt bổ thể hoặc đang dùng các thuốc ức chế miễn dịch có thể tạo đáp ứng miễn dịch không đầy đủ đối với vắc xin.
- Như các vắc xin tiêm khác, cần thận trọng khi sử dụng cho người giảm tiểu cầu hoặc rối loạn đông máu vì có thể xảy ra chảy máu sau tiêm bắp.
Tác dụng không mong muốn
Các phản ứng bất lợi toàn thân và tại chỗ thường được ghi nhận trong dự kiến trong vòng 7 ngày sau tiêm chủng.
- Trẻ từ 9 tháng đến 12 tháng tuổi: Nhạy chỗ tiêm (đau, nổi ban đỏ hoặc sưng nhẹ; các biểu hiện này thường biến mất sau 72 giờ) và cáu kỉnh.
- Trẻ từ 2 đến 10 tuổi: Đau tại vị trí tiêm và cáu kỉnh. Tiêu chảy, ngủ gà và chán ăn cũng thường xảy ra.
- Thanh thiếu niên từ 11 đến 18 tuổi và người trưởng thành từ 18 đến 55 tuổi: Đau tại vị trí tiêm, đau đầu và mệt mỏi.
Điều kiện trước tiêm
Khi tiêm vắc xin Menactra cần lưu ý gì không ?
Trong quá trình tiêm, cần chú ý khoảng cách với các vắc xin sau:
- Vắc xin 6in1/5in1/4in1/DPT: có thể tiêm chung ngày; nếu đã tiêm 6in1/5in1/4in1/DPT trước thì nên cách 6 tháng sau mới tiêm Menactra. Trường hợp tiêm Menactra trước thì không giới hạn thời gian tiêm vắc xin 6in1/5in1/4in1/DPT.
- Vắc xin VA-Mengoc-BC: nên cách 2 tháng.
- Vắc xin phế cầu Prevenar 13: nên cách 1 tháng; đồng thời cần hoàn tất lịch tiêm Prevenar 13 trước khi tiêm Menactra.
- Không nên tiêm cùng ngày với vắc xin thương hàn Typhim (Pháp) (đối với trẻ em dưới 18 tuổi).
Khoảng cách với vắc xin khác
Vắc xin Menactra và vắc xin não mô cầu BC cách nhau thế nào ?
Nếu trẻ từ 6 tháng – 9 tháng tuổi:
- Khuyến cáo tiêm VA-Mengoc BC trước.
- Sau khi tiêm đủ 2 mũi vắc xin VA-Mengoc BC, khuyến cáo tiêm vắc xin Menactra.
- Khoảng cách tối thiểu giữa VA-Mengoc BC và Menactra là 2 tháng (trường hợp bất khả kháng có thể tiêm xen kẽ).
Nếu trẻ từ tròn 9 tháng tuổi trở lên và chưa từng tiêm vắc xin VA-Mengoc BC trước đây:
- Khuyến cáo tiêm vắc xin Menactra trước.
- Sau khi tiêm đủ 2 mũi Menactra mới tư vấn VA-Mengoc BC.
- Khoảng cách tối thiểu giữa VA-Mengoc BC và Menactra là 2 tháng (trường hợp bất khả kháng có thể tiêm xen kẽ).
- Tiêm cùng lúc hoặc tiêm Menactra trước (không giới hạn thời gian so với mũi vắc xin đề cập ở trên).
- Nếu đã tiêm các vắc xin đề cập phía trên trước, nên cách Menactra khoảng 6 tháng.
- Không tiêm cùng lúc vắc xin Menactra và Prevenar 13.
- Khoảng cách tối thiểu giữa Menactra và Prevenar 13 nên là 4 tuần.
- Người đã từng sử dụng vắc xin não mô cầu AC có thể chỉ định tiêm Menactra.
- Mũi tiêm Menactra cách mũi cuối của vắc xin não mô cầu AC tối thiểu 2 tháng.
- Không nên tiêm Menactra cùng ngày với vắc xin Thương hàn Typhim VI (đối với trẻ em dưới 18 tuổi).
Phản ứng sau tiêm chủng
Sau khi tiêm vắc xin phòng bệnh Menactra, trẻ thường gặp những phản ứng nhẹ, không kéo dài và không cần điều trị đặc biệt. Đây là biểu hiện đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Cụ thể như sau:
- Tại chỗ tiêm: đau, sưng, đỏ tại vị trí tiêm.
- Toàn thân: ngủ gà, cáu kỉnh, nhức đầu, mệt mỏi, tiêu chảy, chán ăn; các triệu chứng thường nhẹ và thoáng qua.
Bảo quản
- Vắc xin được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 độ C đến 8 độ C.
- Không được đông băng.
PHÁC ĐỒ VÀ LỊCH TIÊM
- Trẻ từ 9 tháng đến dưới 24 tháng: 2 liều, cách nhau ít nhất 3 tháng.
- Trẻ em từ 2 tuổi đến 55 tuổi (trước sinh nhật lần thứ 56): 1 liều duy nhất.
- Nhắc lại: 15 - 55 tuổi; có nguy cơ mắc bệnh do vi khuẩn não mô cầu, cách liều trước đây cùng thành phần đã tiêm ít nhất 4 năm.
Tài liệu tham khảo
- Vắc xin MENACTRA (Mỹ) phòng bệnh viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết và viêm phổi do não mô cầu khuẩn tuýp A,C,Y,W-135. VNVC
- Những điều cần biết về vắc-xin viêm não mô cầu Menactra và Mengoc BC
- MENACTRA (MỸ). Vắc xin Đồng Nai