Vắc xin Gardasil

• Vắc xin Gardasil được nghiên cứu và phát triển bởi Merck Sharp and Dohm (Mỹ).

• Tiêm bắp với liều 0.5ml vào vùng cơ Delta ở phần trên cánh tay hoặc vào phần trước bên của phía trên đùi.
• Không được tiêm tĩnh mạch. Do chưa có nghiên cứu đánh giá đường tiêm trong da hoặc dưới da, không có khuyến cáo tiêm theo hai đường này.

• Người có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của vắc xin.
• Không tiếp tục tiêm Gardasil nếu xuất hiện phản ứng quá mẫn sau lần tiêm trước.

• Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc tiêm vắc xin Gardasil trên phụ nữ có thai, vì vậy cần tránh mang thai trong thời kỳ tiêm chủng Gardasil. Nếu xảy ra thai trong giai đoạn chưa hoàn thành 3 mũi tiêm thì cần hoãn tiêm chủng để giải quyết xong thai kỳ.
• Chưa có bằng chứng cho thấy việc sử dụng Gardasil làm ảnh hưởng gây hại đến khả năng sinh sản, tình trạng mang thai hoặc gây hậu quả cho trẻ sơ sinh.

• Có thể sử dụng Gardasil cho đối tượng này. Tuy nhiên, hiện vẫn chưa rõ kháng nguyên của vắc xin và kháng thể từ mẹ có được bài tiết qua sữa hay không.

• Có thể tiêm Gardasil cùng thời điểm với một số vắc xin khác, bao gồm: vắc xin viêm gan B tái tổ hợp; vắc xin liên hợp não mô cầu nhóm A, C, D; và vắc xin bạch hầu – ho gà – uốn ván, nhưng phải tiêm ở các vị trí khác nhau.
• Các thử nghiệm lâm sàng khi dùng Gardasil đồng thời với các thuốc: kháng sinh, nội tiết ngừa thai, các steroid cho thấy các thuốc này không làm ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch đối với Gardasil.

• Phản ứng tại chỗ tiêm: sưng đau, có ban đỏ, hay gặp bầm tím và ngứa.
• Rất hiếm gặp: co thắt khí quản nghiêm trọng.

• Vắc xin được bảo quản ở nhiệt độ từ 2-8 độ C, không được đông băng và tránh ánh sáng.
• Khi đưa vắc xin ra khỏi tủ bảo quản, nên sử dụng ngay; tuy nhiên có thể để ngoài nhiệt độ phòng < 25 độ C trong thời gian 3 ngày mà không làm ảnh hưởng đến chất lượng vắc xin. Sau 3 ngày, vắc xin cần được loại bỏ.

• Hiện tại, Bộ Y tế Việt Nam chỉ cho phép sử dụng vắc xin Gardasil ngừa virus HPV gây bệnh ung thư cổ tử cung cho trẻ em gái và phụ nữ tuổi từ 9 – 26.
• Một số quốc gia khác cho phép tiêm vắc xin Gardasil cho phụ nữ đến 45 tuổi và tiêm cho bé trai từ 9 đến 26 tuổi.
• Nếu trên 26 tuổi, người tiêm có thể đến gặp bác sĩ để được tư vấn và hoàn tất một số thủ tục liên quan trước khi thực hiện tiêm chủng.

• Vắc xin phòng HPV không có chống chỉ định đối với người đã từng quan hệ tình dục.
• Do đó, người đã quan hệ tình dục, đã có con hoặc đã từng nhiễm hpv vẫn có thể tiêm vắc xin HPV.

• Vắc xin phòng bệnh liên quan đến ung thư cổ tử cung do virus hpv vẫn duy trì hiệu quả khi tiêm cho những người đã từng quan hệ tình dục, kể cả trường hợp đã từng nhiễm virus hpv.
• Virus hpv có khả năng tái nhiễm rất dễ – nghĩa là sau khi cơ thể đào thải virus vẫn có thể nhiễm lại. Miễn dịch tự nhiên không đủ để ngăn tái nhiễm, tuy nhiên vắc xin có thể thực hiện được điều này.
• Bên cạnh đó, hpv có nhiều type khác nhau. Nếu đã từng nhiễm một type hpv trước đây thì vẫn cần tiêm phòng để giảm nguy cơ nhiễm bởi các type hpv khác.

Khi tiêm vắc xin ngừa HPV, người tiêm không cần thực hiện xét nghiệm hoặc tầm soát ung thư cổ tử cung trước tiêm.

Tại Trung tâm tiêm chủng vắc xin, bác sĩ sẽ khám sàng lọc trước tiêm chủng, tập trung vào đánh giá tình trạng sức khỏe chung của cơ thể, bao gồm:

• Các dữ liệu cho thấy miễn dịch tạo bởi vắc xin là miễn dịch lâu dài.
• Vì vậy, cần tiêm chủng đầy đủ theo phác đồ cơ bản để đạt được mức bảo vệ tối ưu nhất.

• Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc tiêm vắc xin Gardasil trên phụ nữ có thai, do đó cần tránh mang thai trong thời kỳ tiêm chủng Gardasil.
• Nếu đang có thai trong giai đoạn chưa hoàn thành 3 mũi tiêm thì cần hoãn tiêm chủng để tiếp tục thai kỳ.

• Vắc xin HPV là vắc xin tái tổ hợp đa giá, không phải vắc xin sống, vì vậy không có khoảng thời gian khuyến cáo cần trì hoãn mang thai sau khi tiêm ngừa.
• Tuy nhiên, để chuẩn bị sức khỏe tốt nhất trước khi mang thai, phụ nữ nên trì hoãn 1 tháng để sau khi hoàn thành phác đồ vắc xin HPV, cơ thể đã có kháng thể nhằm bảo vệ cả mẹ và bé.